Калужская Клиника БОЛИ
+7 (4842) 546 266
+7 915 890 15 15
 
 

Порой диагностика заболеваний сердечно-сосудистой системы достаточно  сложна и продолжительна.  Для ускорения процесса диагностики, а также коррекции медикаментозной терапии используется  Комбинированная регистрация  ЭКГ по Холтеру с мониторирванием артериального давления и оценкой двигательной активности пациента. Данное исследование включает в себя суточный мониторинг артериального давления и регистрацию ЭКГ по Холтеру, так как оба эти исследования длятся не меньше суток каждое, то их комбинация значительно экономит время, как пациента, так и врача.

Показания к проведению данного исследования:

  • Оценка эффективности и подбор антигипертензивных и антиаритмических препаратов
  • Подозрение на ночную гипертензию
  • При резистентной гипертензии
  • При гипертензии у беременных
  • У пациентов старше 60 лет
  • При артериальной гипертензии, сопровождающей сахарный диабет
  • Для выявления симптомов, возможно связанных с нарушениями ритма (обморочными состояниями, головокружениями неясной этиологии, приступами сердцебиений).
  • Для определения эффективности и функциональности поставленного электрокардиостимулятора
  • Подозрение на стенокардию, боли за грудиной, связанные с физическим или эмоциональным перенапряжением (без изменений на ЭКГ покоя); чувство «замирания» сердца, перебои в его работе, в том числе и в ночное время;
  • Диагностика вегетативных нарушений, не связанных с физической или психической нагрузкой (перепады давления, различные аритмии, загрудинные боли и т. д.);

 

Противопоказания к проведению исследования:

  • Пациенты, нуждающиеся в неотложной кардиологической помощи
  • Пациенты с патологией свертывающей системы крови
  • Пациенты с кожными заболеваниями.
  • Атеросклеротическое поражение сосудов и травмы рук
  • Показатели АД более 200 мм рт. ст.
  • Неконтактные пациента, пациенты без сознания, ограниченными   возможностями без соответствующего наблюдения
  • Дети младше 8 лет

 

Исследование проводится с помощью многофункционального диагностического аппарата Card(X)Рlore, который в процессе своей работы регистрирует данные с 3 каналов ЭКГ, производит мониторинг артериального давления, а также регистрирует активность пациента и сигналы о его вертикальном или горизонтальном положении тела при помощи  сенсора положения тела в пространстве. Данное исследование дает возможность рассмотреть взаимосвязь изменений артериального давления и эпизодов тахикардии/ брадикардии, стенокардии. На протяжении всего исследования пациент ведет дневник, в котором указывает периоды физической активности, прием лекарственных препаратов, сон, данные об изменении самочувствия.

Рекомендации пациентам на время проведения исследования:

 

  • На время проведения исследования возможна отмена врачом некоторых препаратов, которые могут оказать влияние на изменение АД и ЭКГ.
  • Пациент должен избегать лишних движений во время измерения АД. В момент
  • измерения следует расслабить руку и не прижимать ее к туловищу.
  • При опускании манжеты, ее нужно аккуратно поправить.
  • Не допускать перегибания трубки насоса.
  • В день исследования исключаются любые физические нагрузки, вызывающие усиленное потоотделение.
  • Не принимать водные процедуры
  • Пациент не должен снимать аппарат на ночь. Ослабив ремешки, можно избежать неудобств во время сна.
  • Рекомендуется надевать тонкую футболку под накладываемую манжетку.
  • Все возникающие в течение суток жалобы (головокружение, боли за грудиной, одышка, сердцебиение) рекомендовано отметить в дневнике.
  • Во время сна не рекомендуется спать на животе.
  • При отклеивании электродов необходимо их прикрепить обратно.
  • Во время обследования нельзя проходить сквозь рамки металлоискателя в магазинах, на стадионах. Пользование мобильным телефоном и компьютером возможно. Нельзя проводить рентгенографию или магнитно-резонансную томографию. Ультразвуковое исследование возможно, если оно не затронет грудную клетку и не помешает записи.

 

Расшифровку полученных результатов проводит врач функциональной диагностики.

Комбинированное мониторирование ЭКГ по Холтеру и суточное мониторирование артериального давления позволяет выявить:

  • взаимосвязь между артериальной гипертензией и приступами стенокардии,
  • связь приступов снижения артериального давления, проявляющихся слабостью, головными болями, обмороками, и нарушениями сердечного ритма.

Все это позволяет избежать осложнений заболеваний сердечно-сосудистой системы, произвести при необходимости коррекцию медикаментозной терапии.