Калужская клиника боли
г. Калуга, ул. Болотникова, дом 23
Качественная медицина в Нашей стране и в Нашем городе – это реальность
Пн-Пт: 8:00-21:00
Сб: 9:00-15:00
Заказать звонок
Адгезивный капсулит плеча

Адгезивный капсулит плеча

Адгезивный капсулит является частой, но плохо изученной проблемой, вызывающей болезненность и ограничение движений в плече. Он может развиться самостоятельно или на фоне других заболеваний, например, тендинита ротаторной манжеты плеча, бурсит или сахарного диабета. Заболевание часто заканчивается самопроизвольно, но может сохраняться в течение многих лет. Диагноз, как правило, выставляется клинически, инструментальные методы необходимы лишь для исключения других заболеваний.

Адгезивный капсулит встречается с частотой 3—5% в общей популяции, повышаясь до 20% у больных сахарным диабетом, и является одним из самых частых заболеваний опорно-двигательного аппарата. Хотя ряд авторов описывают адгезивный капсулит как заболевание, самостоятельно проходящее в течение 1—3 лет, другие исследования указывают, что 20—50% пациентов испытывают ограничение движений в плече долгое время, в том числе свыше 10 лет. В абсолютном большинстве случаев капсулит встречается у лиц в возрасте от 50 до 70 лет. Заболевание редко встречается до 40 лет, практически всегда это вторичная форма. Женщины болеют чаще мужчин (соотношение 3:1—5:1). Доминирующая и недоминирующая конечность поражаются с равной частотой. В 7—10% случаев на фоне разрешения процесса в одном суставе развивается поражение второго сустава с интервалом от 6 месяцев года до 5 лет. После выздоровления повторные эпизоды капсулита в том же суставе крайне редки.

Выделяют первичный (идиопатический) и вторичный адгезивный капсулит. Для первичного адгезивного капсулита характерно очень постепенное начало и прогрессирование заболевания без какой-либо определенной причины. Симптомы могут прогрессировать так медленно, что пациент не обращается за медицинской помощью до тех пор, пока ограничение движений в суставе или боль значительно не ограничивают ежедневную активность.

В противоположность этому больные со вторичным адгезивным капсулитом обычно сообщают о своих симптомах вскоре после падения или провоцирующей травмы. Наиболее часто адгезивный капсулит ассоциирован с сахарным диабетом (10—36%). Другие коморбидные состояния: гипертиреоз, гипотиреоз, болезнь Паркинсона, заболевания сердца, заболевания легких, инсульт, хирургические вмешательства, прямо не связанные с плечевым суставом: операции на сердце, катетеризация сердца, нейрохирургические операции.

Этиология капсулита до настоящего времени не известна. Предполагается, что причиной являются нейротрофические нарушения в капсуле и синовиальной оболочке сустава, приводящие к специфичным морфологическим изменениям — фиброзу и значительному уменьшению объема полости сустава. Артроскопические данные в болевой фазе свидетельствуют о наличии умеренного воспалительного процесса (гиперемии) в синовии. Однако насколько воспаление имеет отношение к основному патологическому процессу — фиброзу капсулы, неизвестно. По крайней мере, при других причинах асептического синовита, таких как ревматоидный артрит или вторичный синовит при остеоартрозе, столь выраженного фиброза капсулы никогда не наблюдается.

Боль, связанная с адгезивным капсулитом, может приводить к ограничению или селективной иммобилизации плечевого сустава. Длительная иммобилизация сустава является причиной нескольких патофизиологических изменений, таких как уменьшение длины коллагеновых волокон, жировая инфильтрация капсулы, атрофия связок.

Для капсулита характерна фазность течения. Клинические проявления различны в разные периоды заболевания. Начало обычно спонтанное, без каких-либо предшествующих событий, носит подострый характер, когда в течение 1—3 недель нарастают боли в одном плечевом суставе. При этом боль мало связана с каким-то определенным движением, часто усиливается ночью и в положении лежа на больном плече. Пациенты редко обращаются за помощью в этот период, поскольку считают, что со временем боль купируется в результате самолечения.

Эта фаза длится в течение 3—9 месяцев и характеризуется острым синовитом плечелопаточного сустава. Затем боли постепенно уменьшаются, и наступает фаза «скованности» — собственно безболевое ограничение объема движений в суставе. Характерный вид пациента в этот период заболевания и дал название болезни — «анкилозированное», или «замороженное», плечо. Наиболее ограничена наружная ротация, несколько менее — переднее сгибание и внутренняя ротация. Данная фаза длится от 4 до 12 месяцев.

Третья фаза (период разрешения) наступает, когда объем движений в суставе постепенно восстанавливается. В большинстве случаев заболевание завершается выздоровлением, однако у половины пациентов полного возвращения к первоначальному объему движений не происходит, что, однако, не мешает им в повседневной жизни. Эта фаза длится от 12 до 42 месяцев.

Существует определенная закономерность — чем дольше длится болевая фаза, тем дольше протекает и фаза выздоровления. В среднем длительность заболевания без лечения составляет от 1,5 до 2 лет, однако в отдельных случаях может достигать 4 лет. В единичных случаях наблюдается значительное остаточное ограничение объема движений в плечевом суставе.

Несмотря на общий хороший прогноз, в течение всего периода болезни трудоспособность пациента ограничена, в первые две фазы он испытывает значительные трудности в самообслуживании, что предполагает активное вмешательство, имеющее цель сократить период инвалидизации. Классическое фазное течение болезни может нарушаться. Так, в период стихания острой боли неосторожное движение (рывок за руку, падение), грубые манипуляции с суставом могут вновь усилить болевой синдром.

В связи с очевидностью клинической картины заболевания диагностических критериев капсулита не существует. Основой диагностики капсулита является полный сбор анамнеза и данные клинического осмотра. Из жалоб преобладают боль, часто неинтенсивная, и ограничение подвижности, невозможность спать на пораженной стороне.

Оценка адгезивного капсулита начинается с полного сбора анамнеза. Пациенты могут упомянуть о незначительной травме, как провоцирующем факторе. При осмотре типична следующая картина: больной держит руку прижатой к туловищу в положении внутренней ротации плеча (предплечье прижато к животу). По прошествии 2—3 недель от начала заболевания заметна гипотрофия дельтовидной мышцы на пораженной стороне. Это неспецифический признак, встречающийся при всех заболеваниях области плечевого сустава, и развивающийся от «неупотребления» мышцы из-за болей. Пальпация выявляет диффузную болезненность капсулы сустава и прилегающих мышц, наиболее заметную в области прикрепления дельтовидной мышцы к плечевой кости.

Наиболее важные для диагноза данные получают при анализе объема движений в пораженном плечевом суставе. В первой фазе болезни из-за боли значительно ограничены движения в суставе. При этом в равном объеме нарушены как активные, так и пассивные движения. Данная особенность является ключевым признаком, позволяющим провести дифференциальный диагноз капсулита с поражением сухожильного аппарата ротаторной манжеты плеча (субакромиальным синдромом), при котором пассивные движения в суставе, особенно ротация, сохранены. В наибольшей степени при капсулите страдает наружная ротация плеча, затем отведение (его проверяют, фиксируя лопатку) и затем внутренняя ротация. Нередко можно видеть, что наружная ротация отсутствует. В норме ее объем составляет 150—170 градусов.

В большинстве случаев диагностика капсулита трудностей не составляет. Единственное необходимое условие (особенно в первую, болевую фазу заболевания) — это исключение заболеваний собственно плечевого сустава, которые также проявляются выраженным ограничением объема как активных, так и пассивных движений. Скринирующая рентгенография является обязательным методом при постановке диагноза адгезивного капсулита. Она позволяет исключить другую возможную патологию, такую как остеоартроз или вывих.

Лечение

Лечение адгезивного капсулита, как правило, включает применение противовоспалительных препаратов. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут быть использованы в любую фазу заболевания с целью уменьшения симптомов. Многочисленные исследования показывают, что кортикостероиды (ГКС) могут уменьшить боль и воспаление на ранних стадиях, особенно при местном применении их в виде суспензии.

Единственным серьезным ограничением служит тот факт, что введение препаратов слепым методом в 60% случаев является неточным, что приводит к худшим клиническим исходам. Решением этой проблемы может стать введение препаратов под контролем ультразвукового исследования.

Есть данные об эффективности лечебной физкультуры при адгезивном капсулите. Вследствие болезненности и медленного улучшения заболевания обучение пациентов становится решающим для успеха. Необходимо обнадежить пациента, сообщив ему об общем хорошем прогнозе болезни. Это важно, так как пациенты нередко обеспокоены нарастающим ограничением движений и отсутствием эффекта от предпринятых методов лечения.

Лечение капсулита зависит от фазы заболевания. Лечение и исходы идиопатического капсулита и его вторичных форм не отличаются, однако при развитии капсулита на фоне сахарного диабета имеются определенные ограничения в применении ГКС.

Эффективным и современным методом в лечении капсулита является ударно- волновая терапия.

Особенностью реабилитации при капсулите является использование низконагрузочного длительного режима растяжения тканей. Преимущество такого режима показано в сравнении с режимом, при котором растяжение проводится кратковременными усилиями с большой нагрузкой и сопротивлением тканей. В настоящее время в ряде клиник имеются специальные тренажеры, позволяющие в программном режиме осуществлять дозированное растяжение капсулы плечевого сустава. Однако подобные манипуляции могут проводиться и в обычных кабинетах реабилитации под руководством специалиста по лечебной гимнастике. При этом задача специалиста заключается в обучении пациента технике и режиму упражнений, которые он в дальнейшем будет выполнять самостоятельно.

Важно убедить пациента в необходимости ежедневного многоразового выполнения упражнений. В дальнейшем мотивация пациента подкрепляется очевидными результатами предпринимаемых им усилий.

Сколько времени должна продолжаться реабилитация? Это зависит от начальной степени нарушения функции, скорости положительной динамики, достижения желательного результата и может растянуться на месяцы. Как уже упоминалось, у большинства пациентов с капсулитом небольшое ограничение объема движений в пораженном суставе сохраняется пожизненно.

Врачи
Турчик Руслан Николаевич
эндокринолог. Главный врач. Терапевт. Физиотерапевт

Окончил в 1998г. Приднестровский государственный университет им. Т.Г. Шевченко по специальности «Лечебное дело»

Дополнительное образование:

  • интернатура по специальности «Терапия» - 1998 – 1999гг.

  • клиническая ординатура по специальности «Терапия» - 2000-2002гг.

  • 2002г. – 2005г. – Московский областной институт управления, г. Балашиха. Квалификация «юрист» по специальности «Юриспруденция».

Повышение квалификации:

  • «Психолого-педагогический блок», 2000 - 2001 гг.

  • повышение квалификации по эндокринологии – в 1999, 2005, 2008, 2009, 2014гг.
  • повышение квалификации по терапии – в 2008, 2013гг.

  • повышение квалификации в ГОУ ВПО «Калужский государственный университет имени К.Э. Циолковского» по программе «Современные технологии образования» в 2011г.

  • профессиональная переподготовка по программе «Эндокринология» - в 2011 – 2012гг.

  • профессиональная переподготовка по программе «Организация здравоохранения и общественное здоровье» - 2012 – 2013гг.

Наличие сертификатов специалиста:

  • «Эндокринология»

  • «Терапия»

  • «Организация здравоохранения и общественное здоровье»

Городнов Андрей Владимирович
Ведущий нейрохирург. Вертебролог. руководитель клиники

Обучение по нейрохирургии для взрослых в 1998, 2006 и 2011 годах. Специализация по детской нейрохирургии  в 2000 году. Специализация по хирургии и лечению заболеваний позвоночника в 2006 году.  В 2008 году прошел узкую специализацию «Локальная инъекционная терапия болевых синдромов»(Проведение блокад). Ежегодно принимает участие в Российских и Европейских научных конференциях по нейрохирургии и проблемам боли.

Член Российской Ассоциации интервенционного лечения боли.

Дополнительное образование:

В 2011 году прошел первичную специализацию «Организация здравоохранения и общественное здоровье» и обучение в Высшей медицинской школе «Организация работы медицинского центра». С 2012 года ведет хирургическую практику в Клинике «Ортоспайн» г Москва. В 2014 году прошел курс обучения «Малоинвазивные методы хирургического лечения заболеваний позвоночника». В 2017 году прошел специализацию по технике проведения УЗИ контролируемых медикаментозных блокад.

Матвеенко Алексей Николаевич

В 1995 году окончил Смоленскую государственную медицинскую академию по специальности "Лечебное дело".

В 1996 году окончил интернатуру по специальности "Хирургия".

В 2014 году прошел обучение в Северо-западном государственном медицинском университете им.И.И. Мечникова по специальности "Хирургия".

В 2014 году прошел обучение в Российской государственной академии последипломного образования Министерства здравоохранения Российской федерации по специальности "Колопроктология".

Михайлов Алексей Викторович
Врач УЗИ. Эксперт по УЗИ беременных
Окончил Смоленский медицинский институт в 1992 году по специальности «Лечебное дело». С 1992 года по 1993 год проходил интернатуру по специальности «Ультразвуковая диагностика на базе Калужской областной больницы. С 1992 года по 2018 год работал в Калужской областной больнице врачом ультразвуковой диагностики. С 2018 года работает в Калужской Клинике Боли. Приоритетные направления: Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии, УЗИ плода на различных сроках беременности. УЗИ малого таза у мужчин, УЗИ брюшной полости, щитовидной железы с опытом тонкоигольной биопсии узлов щитовидной железы, УЗИ поверхностных органов.
Дополнительное образование:

В 2003 году прошел Тематическое усовершенствование при ФУМБ и ЭП МЗ РФ «Ультразвуковая диагностика»

В 2005 году прошел Тематическое усовершенствование при институте повышения квалификации ФУМ «Актуальные вопросы комплексной пренатальной диагностики (Доплерография в акушерстве)»

В 2010 году прошел Тематическое усовершенствование при Государственном медицинском университете Росздрава «Ультразвуковая диагностика цереброваскулярных заболеваний»

В 2013 году прошел Тематическое усовершенствование при Новосибирском государственном медицинском университете «Ультразвуковая диагностика»

В 2014 году прошел Тематическое усовершенствование при Новосибирском государственном медицинском университете «Комплексная ультразвуковая диагностика сосудистой системы»

В 2015 году прошел Тематическое усовершенствование при Российской государственной академии последипломного образования по теме «Пренатальная (дородовая) диагностика нарушений развития ребенка»

В 2018 году прошел Тематическое усовершенствование при Новосибирском государственном медицинском университете «Ультразвуковая диагностика»

Великжанин Евгений Александрович
Травматолог- ортопед
В 2015 году окончил медицинский факультет в ИАТЭ НИЯУ МИФИ. 
С 2015 по 2016 год интернатура по специальности травматология-ортопедия на базе Смоленской государственной медицинской академии.
С 2016 года и по настоящее время работает в Калужской областной клинической больнице врачом травматологом-ортопедом.

Участник международной конференции "Травма 2016".
Прошел специализацию по ортопедической коррекции стопы.
Иванова Елена Юрьевна
Врач - остеопат. Мануальный терапевт

В 1987 году с отличием окончила Ярославский Государственный медицинский институт по специальности лечебное дело.  

2011 -2015 гг.- ГБОУ ВПО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И.Мечникова» МЗ РФ.

Имеет сертификат специалиста по специальности остеопатия и мануальная терпаия.

Дополнительное образование:

2015г – участие в конференции «Организационно-правовые вопросы подготовки специалистов по остеопатии и оказании остеопатической помощи населению».

2015г - Участие в симпозиуме «Остеопатия и здоровье ребенка».

2016г - прошла дополнительную профессиональную образовательную программу в ЧОУ ДПО «Институт Остеопатии» г. Санкт- Петербург  по программе « Введение в перинатальную остеопатию».

2017г - прошла дополнительную профессиональную образовательную программу в ЧОУ ДПО «Институт Остеопатии» г. Санкт- Петербург  по авторской программе  доктора остеопатии Мишель Чикотти и Каролин Гросси (Франция) «Остеопатическая диагностика и коррекция соматических дисфункций у беременных и новорожденных».

Ежегодно с 2014 года проходит обучение по биодинамическому направлению в остеопатии в школе Джеймса Джелоуса (США).

Казарян Любовь Анатольевна
Акушер-гинеколог
В 1985 году закончила Северо-Осетинский государственный медицинский институт по специальности "Лечебное дело"
1985-1986 год- интернатура по гинекологии.
С 1986 года по 2017 год работала акушером- гинекологом, старшим ординатором в Женской консультации №1 в г. Калуге.
С 2018 года работает в Калужской Клинике Боли.
Дополнительное образование:
1993 год- специализация "Немедикаментозные методы и интенсивное лечение воспалительных заболеваний у родильниц и гинекологических больных" г. Волгоград.
1998 год- специализация "Клиническое акушерство и антонатальная охрана плода" г. Смоленск.
2003 год- специализация "Акушерство и гинекология:Патологическое акушерство", г. Смоленск.
2008 год- специализация "Воспалительные заболевания половых органов" г. Смоленск.
2013 год- специализация "Актуальные вопросы акушерства и гинекологии" г. Новосибирск.
2014 год- участие в конференции "Женское здоровье" г. Тула.
2015 год- участие в конференции "Здоровье женщины- здоровье нации" г. Калуга.
2017 год- участие в конференции "Репродуктивный потенциал России" г. Калуга.
Фёдоров Евгений Геннадьевич
Сосудистый хирург. Общий хирург. Рентгенэндоваскулярный хирург
2013 г. - окончил лечебный факультет Смоленской государственной медицинской академии;
2013-2014 гг. - интернатура по специальности «хирургия» на базе РНИМУ им. Н.И. Пирогова (г. Москва).
2014-2016 гг. – клиническая ординатура по специальности «Сердечно-сосудистая хирургия» на базе РНИМУ им. Н.И. Пирогова на базе ГКБ № 15 им. О. М. Филатова (г. Москва).
Дополнительное образование:
2014-2016 гг. – работа в КДЦ ГКБ № 15 им. О. М. Филатова на должности сердечно-сосудистого хирурга.
С 2016 г. – врач - сердечно-сосудистый хирург отделения сосудистой хирургии КО КБСМП
2017 г. – профессиональная переподготовка по специальности «Рентгенэндоваскулярные методы диагностики и лечения» на базе ДПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова (г. Москва).
2017 г. – специализация по эндовенозной лазерной хирургии
Каршин Александр Викторович
Врач-отоларинголог

1991-1997  – РГМУ, Москва, лечебный факультет, специальность – лечебное дело.

1997-1999 – Российская медицинская академия последипломного образования, Москва, Клиническая ординатура по специальности оториноларингология.

1999-2002 – РМА ПО, аспирантура, кафедра оториноларингологии.

Дополнительное образование:

2006 – РМА ПО, повышение квалификации, сертификационный цикл.

2011 – РМА ПО, повышение квалификации, специализация по  эндоскопии носа.

2013 – Лазерная академия наук, Калуга, курс по лазерной медицине. 

2016–НГМУ, Новосибирск, повышение квалификации по специальности оториноларингология, сертификационный цикл.

Опыт работы:

1998-2000  – врач-оториноларинголог ГКБ №59 г. Москвы.

2000-2002  – врач-оториноларинголог ГКБ №71 г. Москвы.

2000-2002 – врач-оториноларинголог Поликлиника №6 г. Москвы.

2006-2011 – врач-оториноларинголог ГУЗ ГП №153 СВАО г. Москвы.

2011-2017 – врач-оториноларинголог ООО «Клиника Семейной Медицины+» г Калуги

С 2017 – врач-оториноларинголог ООО «Калужская Клиника БОЛИ».

Шатов Антон Александрович
Невролог. Мануальный терапевт. Реабилитолог
В 2010 году окончил Ярославскую Государственную медицинскую академию по специальности Лечебное дело. 2010-2011гг интернатура по неврологии на кафедре нервных болезней с медицинской генетикой и нейрохирургией на базе Института последипломного образования (ИПДО) ГБОУ ВПО Ярославская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения Российской Федерации. Имеет сертификат специалиста по специальности неврология.
Дополнительное образование:

В 2008 году прошел специализацию по медицинскому массажу на базе ГОУ Ярославской области в Центре повышения квалификации. Работал с разными категориями пациентов. Проводил сеансы медицинского массажа у детей с нарушением функции опорно-двигательного аппарата и нервной системы, у травматологических и нейрохирургических больных. В том же году повышение квалификации по мануальному антицеллюлитному массажу и СПА-уходу.

В 2012 году тематическое усовершенствование на базе Российской медицинской академии постдипломного образования по теме Экстрапирамидные расстройства. Клиника, диагностика и лечение.

В 2014 году прошел узкую специализацию по теме Локальная инъекционная терапия болевых синдромов (проведение блокад).

В 2015 году специализация Кинезиотейпинг (функционалное тейпирование)

В 2016 году прошел сертификационный курс по специальности Неврология на базе Российской медицинской академии постдипломного образования.

В 2016 году прошел обучение по специальности "Реабилитология" на базе Новосибирского медицинского университета.

Также имеет сертификат по специальности Мануальная терапия.

Регулярно посещает неврологические конференции, съезды и конгрессы.

Кругликова Ольга Федоровна
Онколог. Онколог- маммолог

1969 г. – окончила первый Ленинградский медицинский институт имени академика И.П. Павлова.

1969-1970 г.г. – интернатура по специальности хирургия

Дополнительное образование:

До 1973 г. – хирург узловой больницы ст. Бабаево Вологодской области

1973-1975 г.г. – Клиническая ординатура по специальности хирургия в первом Ленинградском медицинском институте имени академика И.П. Павлова

1975-1977 г.г. – хирург отделенческой больницы им К.Э. Циолковского г. Калуги

1977-2017 г. – Калужский областной онкологический диспансер – хирург абдоминального, с 1988 г. – торакального отделений.

1987-2010 г. – заместитель главного врача по медицинской части.

С 1997 г. – высшая квалификационная категория.

2008 г. – присвоено почетное звание «Заслуженный врач Российской Федерации».

Бондаренко Виталий Сергеевич
Врач УЗИ. Терапевт. Кардиолог. Кандидат медицинских наук
В 2007 г. окончил с отличием Новгородский государственный университет им. Ярослава Мудрого (НовГУ), г. Великий Новгород.

В 2007-2009 гг. – обучение в клинической ординатуре по специальности «терапия».

В 2009 г. – профессиональная переподготовка по специальности «ультразвуковая диагностика».

В 2009-2012 гг. – обучение в очной аспирантуре Новгородского государственного университета.

В 2013 г.  – защитил кандидатскую диссертацию в Военно-медицинской академии им. С. М. Кирова, г. Санкт-Петербург (научный руководитель – академик РАН, д.м.н., профессор, ректор НовГУ Вебер В. Р.). Тема диссертации: «Ремоделирование сердца при различных вариантах вегетативного сопровождения стресса у больных артериальной гипертензией и в эксперименте у животных».

Дополнительное образование:

В 2014 г. - профессиональная переподготовка по специальности «кардиология».

В 2015 г. – присвоена первая квалификационная категория по специальности «ультразвуковая диагностика».

В 2015 г. – повышение квалификации на базе ФГБУ «Российский кардиологический научно-производственный комплекс» Минздрава РФ, г. Москва (по дополнительной профессиональной программе «стресс-эхокардиография»), также в 2015 г. – повышение квалификации на базе ФГБНУ «Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А. Н. Бакулева» (по дополнительной профессиональной программе «Транскраниальная допплерография и дуплексное сканирование сосудов головы и шеи»).


Убогий Дмитрий Андреевич
Уролог

С отличием окончил Смоленскую государственную медицинскую академию в 2011 г.

В последующем обучался в интернатуре по хирургии в РНИМУ имени Пирогова (г. Москва), работал хирургом в ЦРБ Смоленской области.

В 2014 г окончил клиническую ординатуру по урологии Российской медицинской академии последипломного образования (г. Москва) на базе ГКБ имени С.П. Боткина. В настоящее время- оперирующий уролог Областной больницы скорой медицинской помощи.

Домарацкий Виктор Александрович
Кардиолог

С отличием окончил Смоленскую государственную медицинскую академию в 2011 г.
В последующем обучался в интернатуре по хирургии в РНИМУ имени Пирогова (г. Москва), работал хирургом в ЦРБ Смоленской области.

С 2005 по 2007 год-ординатура по специальности "терапия" на кафедре терапии и подростковой медицины на базе РМАПО г. Москва (ГКБ им. С. П. Боткина и ГКБ №81). После окончания ординатуры принят в очную аспирантуру, успешно прошел обучение с защитой и присвоением звания кандидата медицинских наук в 2010 году.

Дополнительное образование:

В 2010 году-обучение по специальности кардиология на базе ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова.

С 2010 года врач ординатор отделения неотложной кардиологии ГБУЗ КО "Калужская областная клиническая больница".

Подтверждение квалификации по специальности кардиология 2015 год Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова.

Является действующим членом Российского кардиологического общества (№ 1636) и всероссийского научного общества по клинической электрофизиологии, аритмологии и кардиостимуляции (№886).

Участник седьмого всероссийского съезда аритмологов 1-3 июня 2017 года.

Николаева Наталия Игоревна
Невролог. Реабилитолог

В 2011 году по специальности лечебное дело окончила: Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Высшего Профессионального Образования "Ярославский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (до 2014 года Ярославская Государственная Медицинская Академия).

2012-2013 года клиническая ординатура на кафедре нервных болезней с медицинской генетикой и нейрохирургией на базе Института последипломного образования (ИПДО) ГБОУ ВПО «Ярославский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Имеет сертификат специалиста по специальности неврология.

Дополнительное образование:

Ежегодно посещала съезды и конгрессы неврологов.

Имеет сертификаты:

«Основы организации специализированной медицинской помощи пациентам с головной болью»  -  The Headache Care Academy;

Междисциплинарный форум «Экология мозга: искусство взаимодействия с окружающей средой».

В 2016 году прошла обучение по специальности "Реабилитология" на базе Новосибирского медицинского университета.

Иванов Михаил Юрьевич
Ведущий cосудистый хирург

В 1980 году окончил Днепропетровский медицинский институт по специальности лечебное дело. 1980 – 1981гг. – интернатура по хирургии 1981 -1990 гг. больница №3 г. Калуга , хирург. В 1990 году прошел первичную переподготовку по специальности «Сердечно-сосудистая хиургия».

Дополнительное образование:

2015 г-.сертификационный цикл по трансфузиологии. 

2016 г.- экспертная деятельность в сфере обязательного медицинского страхования. 

2016 г. - повышение квалификации эндовенозная лазерная облитерация в лечении варикозной болезни.

2017г. - сертификационный цикл "Сердечно-сосудистая хирургия".

Куликов Андрей Александрович
Сосудистый хирург

Окончил ГОУ ВПО «Смоленская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» в 2010 году.

С 2010 по 2012 год проходил обучение в клинической ординатуре по специальности «сердечно-сосудистая хирургия» на базе ГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И.Пирогова».

Дополнительное образование:

Профессиональный опыт:

2010-2012 гг. – клинический ординатор по специальности «сердечно-сосудистая хирургия» (ГКБ №57 МЗ г.Москвы).

С 2012 года и по настоящее время работает в отделении сосудистой хирургии Калужской областной клинической больницы.

С 2012 года и по настоящее время – преподаватель хирургии в ГАОУ КО СПО «Калужский базовый медицинский колледж»


Камбулова Татьяна Владимировна
Психотерапевт

Закончила Дагестанский государственный медицинский институт в 1979 году по специальности "Лечебное дело"

Дополнительное образование:

1986 год-цикл по кризисной психотерапии (суицидология).

1989 год-актуальные вопросы психопатологии, клиники и терапии психических заболеваний

1992 год-психосоматические расстройства. диагностика, психофармакотерапия, психотерапия

1993год- семинар-практикум по теме "Геронтопсихиатрия сегодня"

1995год- Клиническая психофармакология и психосоматика.

1998, 2000, 2005, 2010, 2015 годы--циклы усовершенствования по специальности "Психиатрия"

1999год-цикл усовершенствования по специальности"Психиатр-нарколог"

1999год-стажировка на рабочем месте к клинике"Maria Ungdum" по теме"Психотерапия зависимостей"/Стокгольм, Швеция

2000,2005, 2010, 2015 годы-циклы усовершенствования по специальности"Психотерапия"

2002год-цикл по теме"базовые технологии НЛП"

2003год-Цикл по теме"Психотерапия нарушений пищевого поведения"

2006 год-цикл по теме"Актуальные вопросы геронтопсихиатрии"

Участник/делегат/ 14 и 16 съездов психиатров России

Волкова Наталья Васильевна
Врач-рефлексотерапевт. Гомеопат
Окончила в 1987 году Волгоградский государственный медицинский институт.
Дополнительное образование:

С 1987-2000г. работала в педиатрии.

В 1995г. впервые прошла дополнительное обучение на факультете усовершенствования врачей ВГМИ по гомеопатии и по электропунктурной диагностике и лечению по методу доктора Фолля. С этого момента времени успешно использует данные методы в лечении как детей, так и взрослых.

С 2000г.-2004г. работала в поликлинике строителей.

В 2002г. году прошла профессиональную переподготовку в Российской государственной медицинской академии последипломного образования по специальности рефлексотерапия со стажировкой на кафедре мануальной терапии рефлексологии в неврологическом отделении Боткинской больницы г. Москвы.

С 2004г. по 2014г. – частная практика в качестве врача – рефлексотерапевта, гомеопата.

Систематически повышает свой профессиональный уровень:

1992г.ВГМИ-ТУ по оздоровительной и воспитательной работе в дошкольных учреждениях» г. Волгоград;

1995г.ВМА ФУВ-«Основы электропунктурной диагностики, терапии и медикаментозного тестирования по методу Р. Фолля»,г. Волгоград;

1995г. ВМА ФУВ- « Классическая гомеопатия . Гомотоксикология», г. Волгоград;

1997г. РМАПО – «Медицинские и педагогические проблемы воспитания детей» г. Москва;

2000г. РМАПО –ОУ « Гомеопатия», г. Москва;

2002г.РНЦ Восстановительной медицины и курортологии МЗ РФ- «Основы электропунктурной диагностики, терапии и тестирования методом Р.Фолля» г.Москва;

2002г. РМАПО – профессиональная переподготовка по специальности Рефлексотерапия. Г. Москва;

2003г.Лазерная Академия РФ Международный академический Аттестационный Центр- Международные специализированные курсы по лазерной медицине и лазерной технике» , г. Калуга;

2005г. РНЦ Восстановительной медицины и курортологии МЗ РФ – ТУ « Гомеопатия» , г. Москва;

2007г. РНЦ Восстановительной медицины и курортологии - ОУ « Рефлексотерапия» , г. Москва;

2008г. ООО «Мирей»-Ассоциация косметологов и мезотерапевтов -   «Техники мезотерапии» г. Москва;

2008г. ООО «Мирей» -Ассоциация косметологов и мезотерапевтов - ТУ «Биомезотерапия» , г. Москва.

2010г. ГОУВПО СПб ГМА им. И.И.Мечникова –ТУ» Актуальные вопросы гомеопатии», г.Санкт-Петербург;

2014г. НОЧУ « Российская академия медико-социальной реабилитации» - «Актуальные вопросы рефлексотерапии», г. Москва;


Шестакова Валентина Павловна
Врач-рефлексотерапевт. Врач семейной медицины (общей практики)

В 1978 году окончила Архангельский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело

1984-1986 - клиническая ординатура на кафедре терапии АГМА

1988 год - специализация по кардиологии

1992 год – первичная специализация по рефлексотерапии в г. Ленинград,

1994 год повышение квалификации по рефлексотерапии в Китайской Народной Республике

С 1996 года и далее каждые пять лет – усовершенствование по рефлексотерапии (Москва, Новокузнецк)

2000 год – курсы повышения квалификации по временной нетрудоспособности

2002 год – первичная специализация по общей врачебной практике

2005 год – усовершенствование по лазерной терапии

2012 год – первичная специализация по гирудотерапии

2012 год – усовершенствование по общей врачебной практике

1978-1986 – врач ординатор в кардиологическом отделении БСМП №1 г. Архангельска

1986-1990 – заведующая отделением экстренной терапии БСМП №2 г. Северодвинска

1990-1992 – врач-терапевт ЦМСЧ-58 в г. Северодвинске

1992-1997 – врач - рефлексотерапевт отделения восстановительного лечения ЦМСЧ-58

1997-2000 – врач общей практики участковой сельской больницы

2000-2008 - заведующая амбулаторией общей практики, г. Калуга

2008 -2011 – врач - рефлексотерапевт детского неврологического санатория «Калуга-Бор»

2011 – по настоящее время – врач - рефлексотерапевт «Калужской клиники Боли»
Дополнительное образование:
1988 год - специализация по кардиологии

1992 год – первичная специализация по рефлексотерапии в г. Ленинград,

1994 год повышение квалификации по рефлексотерапии в Китайской Народной Республике

С 1996 года и далее каждые пять лет – усовершенствование по рефлексотерапии (Москва, Новокузнецк)

2000 год – курсы повышения квалификации по временной нетрудоспособности

2002 год – первичная специализация по общей врачебной практике

2005 год – усовершенствование по лазерной терапии

2012 год – первичная специализация по гирудотерапии

2012 год – усовершенствование по общей врачебной практике

1978-1986 – врач ординатор в кардиологическом отделении БСМП №1 г. Архангельска

1986-1990 – заведующая отделением экстренной терапии БСМП №2 г. Северодвинска

1990-1992 – врач-терапевт ЦМСЧ-58 в г. Северодвинске

1992-1997 – врач - рефлексотерапевт отделения восстановительного лечения ЦМСЧ-58

1997-2000 – врач общей практики участковой сельской больницы

2000-2008 - заведующая амбулаторией общей практики, г. Калуга

2008 -2011 – врач - рефлексотерапевт детского неврологического санатория «Калуга-Бор»

2011 – по настоящее время – врач - рефлексотерапевт «Калужской клиники Боли»
Лоскутова Виктория Александровна
Ревматолог. Терапевт

В 2014 году окончила Ярославскую медицинскую академию с отличием.

С 2014 по 2015 год  - интернатура на кафедре терапии ЯГМА. Затем прохождение первичной специализации по ревматологии на базе ГБУЗ Ярославская областная клиническая больница, повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Локальная терапия заболеваний опорно-двигательного аппарата».

Дополнительное образование:

Регулярно принимает участие в научно - практических симпозиумах, образовательных программах в рамках непрерывного медицинского образования, посвященных актуальным проблемам ревматологии и терапии.

Холявин Антон Николаевич
Травматолог- ортопед
Окончил ГОУ ВПО МЗ РФ «Смоленская государственная медицинская академия» в 2008 году.
Дополнительное образование:

Сертификат по специальности «Травматология и ортопедия». 

В 2011 году профессиональное усовершенствование по ортезированию стопы (изготовление ортопедических стелек) на базе "Сурсил-Орто" г. Москва. 

В 2012 году прошел специализацию по направлению: "Эндопротезирование коленного и тазобедренного сустава" на базе РНИИТО им. Вредена (г. Санкт-Петербург) 

В 2014 году прошел специализацию по направлению: "Хирургическая коррекция деформации стопы". В 2015 году тематическое усовершенствование на базе НИИ им. Склифосовского "Современные технологии в травматологии и ортопедии" г.Москва. 

Сахаров Антон Александрович
Ведущий травматолог- ортопед

Окончил ГОУ ВПО МЗ РФ «Смоленская государственная медицинская академия»  в  2005 году с отличием.

Дополнительное образование:

В 2011 году профессиональное усовершенствование по основной специальности на базе РМАПО г. Москва (ГКБ №15)

В 2012 году базовый курс института DePuy «Эндопротезирование тазобедреного сустава» и практикум по ортопедической хирургии (Франкфурт-на- Майне, Германия)

В 2013 году тематическое усовершенствование на базе Федерального Образовательного Центра Высоких Медицинских Технологий (г.Казань) «Артроскопия коленного сустава от диагностики до пластики ПКС», «Эндопротезирование крупных суставов» РНИИ травматологии и ортопедии им. Вредена (г.Санкт-Петербург), практикум «Цементное эндопротезирование тазобедренного сустава» ОЦ BIOMET (Мальмё, Швеция).

2014 год

  • практикум "Ортопедическая хирургия стопы" Аугсбург (Германия)

  • практический курс "Первичное эндопротезирование крупных суставов" на базе клиники г. Золотурн (Щвейцария)

2015 год

  • профессиональное усовершенствовние по специальности "Травматология-ортопедия" на базе Первого МГМУ им. И.М. Сеченова (Россия)

  • практикум по хирургии коленного сустава на базе Венского университета (Австрия)

2016 год

  • лекционно-практический семинар "Эндопротезирование голеностопного сустава" НИИТОН СГМУ им. В.И.Разумовского (Саратов, Россия)

2017 год

  • курс "Эндопротезирование коленного сустава: анатомически сложные случаи" Тюбенгенский университет (Германия)

Устюжанин Иван Владимирович
Невролог
  • сентябрь 2003 - июль 2009 Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Смоленская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации;
  • август 2009 – июль 2010 – клиническая интернатура на базе неврологического отделения ГУЗ «Калужская областная больница»;
Дополнительное образование:

  • 29.11.2010 по 24.12.2010 тематическое усовершенствование «Новые технологии диагностики, лечения и профилактики инсульта», ГОУ ВПО Российский Государственный Медицинский Университет Росздрава;

  • 03.05.2011 по 31.05.2011 тематическое усовершенствование «Нейрохирургия», ГОУ ВПО «Российская мед. Академия последипломного образования Росздрава»;

  • 07.11.2011 по 18.11.2011 тематическое усовершенствование «Отоневрология и вестибулология», Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию Федеральное учреждение «Научно-клинический центр оториноларингологии»;

  • 2013 год сертификация на использование в медицинской практике препаратов ботулотоксина типа А;

  • 08.04.13 – 17.05.13г. тематическое усовершенствование «Неврология» ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова МЗ РФ;

  • 17.02.2014 по 28.02.2014 тематическое усовершенствование «Современные методы диагностики и лечения рассеянного склероза ГБОУ ВПО РНИМУ имени Н.И. Пирогова;

  • 29.09.2014 по 04.10.2014 программа усовершенствования «Локальная инъекционная терапия болевых синдромов в неврологии» ГБОУ ВПО УГМУ Минздрава России;

  • 26.03.2016 по 30.03.2016 обучение по программе «Актуальные вопросы диагностики и лечения эпилепсии: эпилепсия и беременность» НОЧУДПО «Учебный центр по непрерывному медицинскому и фармацевтическому образованию»;

  • постоянный участник неврологических конференций и конгрессов в качестве слушателя и докладчика.

Показать всех врачей >>
Записаться на приём
Направление
Диагностика
Консультации врачей
Лабораторные анализы
Врач
Бондаренко Виталий Сергеевич
Великжанин Евгений Александрович
Волкова Наталья Васильевна
Городнов Андрей Владимирович
Домарацкий Виктор Александрович
Иванов Михаил Юрьевич
Иванова Елена Юрьевна
Казарян Любовь Анатольевна
Камбулова Татьяна Владимировна
Каршин Александр Викторович
Кругликова Ольга Федоровна
Куликов Андрей Александрович
Лоскутова Виктория Александровна
Матвеенко Алексей Николаевич
Михайлов Алексей Викторович
Николаева Наталия Игоревна
Сахаров Антон Александрович
Турчик Руслан Николаевич
Убогий Дмитрий Андреевич
Устюжанин Иван Владимирович
Фёдоров Евгений Геннадьевич
Холявин Антон Николаевич
Шатов Антон Александрович
Шестакова Валентина Павловна
Время приёма

Нет опубликованных отзывов

Показать все отзывы
Запись на приём
Направление
Диагностика
Консультации врачей
Лабораторные анализы
Врач
Бондаренко Виталий Сергеевич
Великжанин Евгений Александрович
Волкова Наталья Васильевна
Домарацкий Виктор Александрович
Иванов Михаил Юрьевич
Иванова Елена Юрьевна
Казарян Любовь Анатольевна
Камбулова Татьяна Владимировна
Каршин Александр Викторович
Кругликова Ольга Федоровна
Куликов Андрей Александрович
Лоскутова Виктория Александровна
Матвеенко Алексей Николаевич
Михайлов Алексей Викторович
Николаева Наталия Игоревна
Сахаров Антон Александрович
Убогий Дмитрий Андреевич
Устюжанин Иван Владимирович
Фёдоров Евгений Геннадьевич
Холявин Антон Николаевич
Шатов Антон Александрович
Шестакова Валентина Павловна
Время приёма