Калужская клиника боли
г. Калуга, ул. Болотникова, дом 23
Качественная медицина в Нашей стране и в Нашем городе – это реальность
Пн-Пт: 8:00-21:00
Сб: 9:00-15:00
Заказать звонок
Синдром грушевидной мышцы

Синдром грушевидной мышцы

Синдром грушевидной мышцы - это болевой синдром, который локализуется в ягодичной области с возможной отдачей (иррадиацией) в верхнюю часть бедра, голени и паховую область.

Синдром грушевидной мышцы встречается не менее чем у 50% больных дискогенным пояснично-крестцовым радикулитом. Рефлекторное напряжение в мышце и нейротрофические процессы в ней вызваны, как правило, раздражением не пятого поясничного, а первого крестцового корешка.

Если пациенту поставлен данный диагноз, предположение о наличии синдрома грушевидной мышцы может возникнуть при наличии упорных болей по ходу седалищного нерва, не уменьшающихся при медикаментозном лечении. Гораздо труднее определить наличие данного синдрома, если имеются только болевые ощущения в области ягодицы, носящие ограниченный характер и связанные с определенными положениями (перемещениями) таза или при ходьбе.

ПРИЧИНЫ СИНДРОМА ГРУШЕВИДНОЙ МЫШЦЫ

Синдром грушевидной мышцы знаком врачам общей практики давно, он может быть и осложнением поясничного остеохондроза, и симптомом заболеваний органов малого таза, и следствием перегрузки грушевидной мышцы, мышц и связок пояса нижних конечностей.

Первичное поражение грушевидной мышцы наблюдается при миофасциальном болевом синдроме; непосредственными причинами его возникновения могут быть: 

  • растяжение 
  • переохлаждение 
  • перетренированность мышцы 
  • травма пояснично – крестцовой и ягодичных областей 
  • неудачная иньекция лекарственных средств в область грушевидной мышцы
  • оссифицирующий миозит 
  • длительное пребывание в анталгической позе

Вторичный синдром грушевидной мышцы может возникнуть при:

  • заболеваниях крестцово-подвздошного сочленения
  • заболеваниях малого таза, в частности при гинекологических болезнях

При вертеброгенной патологии может возникнуть рефлекторный спазм мышцы. Синдром грушевидноймышцы, который развивается по этой схеме (не корешковый), с мышечно–тоническими проявлениями является самым частым вариантом поясничных и  бедренных болей. Патологическое напряжение грушевидной мышцы в виде спазма наблюдаются при дискогенных радикулопатиях с поражением спинномозговых корешков. В этих случаях будет клиническое сочетание как корешковых так и рефлекторных механизмов с возникновением неврологических проявлений вертеброгенной патологии.

К возможным вертеброгенным причинам относится:

  • радикулопатия L1 - S1 корешков 
  • опухоли позвоночника и спинномозговых корешков
  • травмы позвоночника и спинномозговых корешкоВ
  • поясничный стеноз

Функция грушевидной мышцы заключается в отведении бедра и ротации его кнаружи. Одновременно она разгибает и отводит бедро, а при резкой флексорно-абдукционной позе вращает его. Мышца участвует в «приякоривании» головки бедра аналогично функции надостной мышцы в отношении головки плечевой кости. Она препятствует быстрой внутренней ротации бедра в первой стадии ходьбы и бега. Она создает косое усилие крестцу, за счет нижней ее части обеспечивается «стригущее» усилие крестцово-подвздошному сочленению - тянет свою сторону основания крестца вперед, а вершину назад. Мышца способствует антинутации (качанию) крестца. Если нутирующие мышцы тянут его вперед, вклинивают вперед крестец, грушевидная тянет ее нижние отделы назад в стороны задних отделов безымянных костей.

В 90% случаев ствол седалищного нерва выходит из полости таза в ягодичную область под грушевидной мышцей. В 10% случаев седалищный нерв прободает грушевидную мышцу при переходе в ягодичную область. Предпосылкой к компрессии седалищного нерва является индурация грушевидной мышцы при ее асептическом воспалении. Измененная грушевидная мышца может сдавливать не только седалищный нерв, но и другие ветви второго-четвертого крестцовых нервов - половой нерв, задний кожный нерв бедра, нижний ягодичный нерв.

Таким образом, при синдроме грушевидной мышцы возможно:

  • сдавление седалищного нерва между измененной грушевидной мышцей и крестцово-остистой связкой
  • сдавление седалищного нерва измененной грушевидной мышцей при прохождении нерва через саму мышцу (вариант развития седалищного нерва)
  • сдавление ветвей второго-четвертого крестцовых нервов - полового нерва, заднего кожного нерва бедра, нижнего ягодичного нерва

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА СИНДРОМА ГРУШЕВИДНОЙ МЫШЦЫ

Местные симптомы

  • ноющая, тянущая, «мозжащая» боль в ягодице, крестцово-подвздошном и тазобедренном суставах, которая усиливается при ходьбе, в положение стоя, при приведении бедра, а также в полуприседе на корточках
  • боль несколько стихает в положении лежа и сидя с разведенными ногами 
  • при хорошем расслаблении большой ягодичной мышцы под ней прощупывается плотная и болезненная при натяжении (симптом Бонне–Бобровниковой) грушевидная мышца
  • при перкуссии в точке грушевидной мышцы появляется боль на задней поверхности ноги - симптом Виленкина 
  • выявляется болезненность седалищной ости: на неё натыкается ощупывающий палец, интенсивно скользящий медиально вверх от седалищного бугра
  • нередко тоническое напряжение грушевидной мышцы сочетается с подобным состоянием других мышц тазового дна – копчиковой, внутренней запирательной, леватора ануса и др. в таких случаях говорят о синдроме тазового дна симптомы сдавления сосудов и седалищного нерва в подгрушевидном пространстве
  • боли при компрессии седалищного нерва носят тупой, «мозжащий» характер с выраженной вегетативной окраской (ощущения зябкости, жжения, одеревенения)
  • иррадиация боли по всей ноге или преимущественно по зоне иннервации большеберцового и малоберцового нервов
  • провоцирующими факторами являются тепло, перемена погоды, стрессовые ситуации
  • иногда снижаются ахиллов рефлекс, поверхностная чувствительность
  • при преимущественном вовлечении волокон, из которых формируется большеберцовый нерв

Распознать синдром грушевидной мышцы помогают определенные мануальные тесты: 

  • болезненность при пальпации верхневнутренней области большого вертела бедренной кости (место прикрепления грушевидной мышцы) 
  • болезненность при пальпации нижнего отдела крестцово-подвздошного сочленения - проекция места прикрепления грушевидной мышцы 
  • воспроизведение боли при пассивном приведение бедра с одновременной ротацией его внутрь (симптом Бонне-Бобровниковой) 
  • тест на исследование крестцово-остистой связки, позволяющий одновременно диагностировать состояние крестцово-остистой и подвздошно-крестцовой связок 
  • поколачивание по ягодице (с больной стороны) - при этом возникает боль, распространяющаяся по задней поверхности бедра 
  • симптом Гроссмана - при ударе молоточком или сложенными пальцами по нижнепоясничным или верхнекрестцовым остистым отросткам происходит сокращение ягодичных мышц 

СПОСБЫ ДИАГНОСТИКИ СИНДРОМА ГРУШЕВИДНОЙ МЫШЦЫ

Одним из самым достоверных методов диагностики синдрома грушевидной мышцы считается трансректальная пальпация грушевидной мышцы, определяемая в виде упругого, резко болезненного тяжа. Возможна также пальпация грушевидной мышцы через большую ягодичную мышцу, в положении больного "лежа на боку" 

Важным диагностическим тестом является инфильтрация грушевидной мышцы новокаином с оценкой возникающих при этом положительных сдвигов. Окончательный диагноз может быть установлен при улучшении клинических признаков в результате постизометрической релаксации грушевидной мышцы

ПРИНЦИПЫ ТЕРАПИИ

В большинстве случаев коррекции требует первичное состояние, вызвавшее формирование мышечно-тонического синдрома. При устранении первичного источника болевой импульсации рефлекторный мышечно-тонический синдром может регрессировать. В тех случаях, когда мышечно-тонические нарушения становятся основным или самостоятельным источником боли, применяют как местные, так и общие воздействия. Проводятся растяжение, массаж заинтересованной мышцы, воздействие согревающими физиопроцедурами, приемы мануальной терапии, направленные на мобилизация пораженного позвоночного двигательного сегмента. Целесообразна коррекция двигательного стереотипа, избегание провоцирующих нагрузок и поз

Блокада грушевидной мышцы. Точку инфильтрации грушевидной мышцы находят следующим образом. Помечают большой вертел бедра, верхнюю заднюю ость подвздошной кости и седалищный бугор, Соединяют эти точки и от верхней задней ости на основание этого треугольника проводят биссектрису. Искомая точка расположена на границе нижней и средней части этой биссектрисы. Сюда вводят иглу вертикально на глубину 6 - 8 см и инфильтрируют мышцу раствором антисептика и стероида.

Затем провдится массаж с постизометрической релаксацией мышц, поворачивающих бедро кнаружи.

Гимнастические упражнения, которые рекомендуются для расслабления грушевидной мышцы и активации ее антагонистов, могут проводиться в следующем порядке. В положении на спине с полусогнутыми ногами, опирающимися подошвами о кушетку, больной производит плавные движения соединения и разведения колен. Затем, соединив полусогнутые ноги, больной энергично толкает одним коленом другое в течение 3-5 с. Следующее упражнение - "люлька", выполняется по возможности без помощи рук при активном сгибании бедер. Затем в положении сидя широко расставляют подошвы, соединяют колени и, опираясь о кушетку ладонью вытянутой руки, начинают вставать с кушетки. К моменту, когда ладонь отрывается от кушетки, подают другую руку инструктору, помогающему завершить выпрямление тела. К этому моменту соединенные колени свободно разъединяют. Когда состояние улучшается, на этапе регрессирования и в период ремиссии, рекомендуется часто (но не подолгу) сидеть в положении "нога на ногу"

Врачи
Турчик Руслан Николаевич
эндокринолог. Главный врач. Терапевт. Физиотерапевт

Окончил в 1998г. Приднестровский государственный университет им. Т.Г. Шевченко по специальности «Лечебное дело»

Дополнительное образование:

  • интернатура по специальности «Терапия» - 1998 – 1999гг.

  • клиническая ординатура по специальности «Терапия» - 2000-2002гг.

  • 2002г. – 2005г. – Московский областной институт управления, г. Балашиха. Квалификация «юрист» по специальности «Юриспруденция».

Повышение квалификации:

  • «Психолого-педагогический блок», 2000 - 2001 гг.

  • повышение квалификации по эндокринологии – в 1999, 2005, 2008, 2009, 2014гг.
  • повышение квалификации по терапии – в 2008, 2013гг.

  • повышение квалификации в ГОУ ВПО «Калужский государственный университет имени К.Э. Циолковского» по программе «Современные технологии образования» в 2011г.

  • профессиональная переподготовка по программе «Эндокринология» - в 2011 – 2012гг.

  • профессиональная переподготовка по программе «Организация здравоохранения и общественное здоровье» - 2012 – 2013гг.

Наличие сертификатов специалиста:

  • «Эндокринология»

  • «Терапия»

  • «Организация здравоохранения и общественное здоровье»

Городнов Андрей Владимирович
Ведущий нейрохирург. Вертебролог. руководитель клиники

Обучение по нейрохирургии для взрослых в 1998, 2006 и 2011 годах. Специализация по детской нейрохирургии  в 2000 году. Специализация по хирургии и лечению заболеваний позвоночника в 2006 году.  В 2008 году прошел узкую специализацию «Локальная инъекционная терапия болевых синдромов»(Проведение блокад). Ежегодно принимает участие в Российских и Европейских научных конференциях по нейрохирургии и проблемам боли.

Член Российской Ассоциации интервенционного лечения боли.

Дополнительное образование:

В 2011 году прошел первичную специализацию «Организация здравоохранения и общественное здоровье» и обучение в Высшей медицинской школе «Организация работы медицинского центра». С 2012 года ведет хирургическую практику в Клинике «Ортоспайн» г Москва. В 2014 году прошел курс обучения «Малоинвазивные методы хирургического лечения заболеваний позвоночника». В 2017 году прошел специализацию по технике проведения УЗИ контролируемых медикаментозных блокад.

Теплов Евгений Викторович
эндокринолог
Окончил Смоленскую Государственную медицинскую академию по специальности "Лечебное дело" в 1999 году.

Обучался в Клинической ординатуре по эндокринологии до 2001 года.

Дополнительное образование:
В 2001 году принимал участие в исследовании компании Бристолл Майерс Сквибб по комбинированной терапии сахарного диабета второго типа.

В 2004 году прошел специализацию по лечению "Диабетической стопы". Участвовал во многих Российских и международных конгрессах.

В 2004 году году международный эндокринологический конгресс. В 2018- принял участие в 8съезде Эндокринологов России.

В 2019 году участвовал в международной конференции КУРСОР (современное лечение диабета второго типа).

Моисеева Елена Анатольевна
Акушер-гинеколог

В 2000 году с отличием окончила Смоленскую Государственную Медицинскую Академию, по специальности «Лечебное дело».

2000-2001 – интернатура на базе Калужской областной больницы, по окончании присвоено звание акушер-гинеколог

В 2013 году присвоена высшая категория врача по специальности "Гинекология".

Дополнительное образование:

2002 – СГГУ, «Эндоскопия в гинекологии»

2002 –ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И.Кулакова" Министерства здравоохранения РФ, г. Москва «Заболевания шейки матки и влагалища»

2006 – Смоленская государственная медицинская академия, повышение квалификации «Акушерство и гинекология»

2011 – Смоленская государственная медицинская академия, повышение квалификации « Акушерство и гинекология»

2012- НГМУ « Репродуктивное здоровье девочек и подростков»

2014 – обучение в США Пенсильвания, г. Питтсбург по программе «Open world» в клинике «Magee womens hospital»

2014 – Швейцарская клиника г. Москва « Преодоление технических трудностей при эндоскопических вмешательствах»

2015 – г. Москва « Лечение пролапса гениталий с помощью урогинекологического пессария»

2015 – г. Москва « Медикаментозный аборт»

2016 – НГМУ, повышение квалификации «Акушерство и гинекология»

2017 – СГМУ «Гинекологическая эндокринология»

Убогий Андрей Юрьевич
Уролог
С отличием окончил Смоленский государственный медицинский институт по специальности "Лечебное дело" в 1986г.

Давыдов Иван Ильич
Невролог. Психотерапевт
Окончил Ярославский государственный медицинский университет в 2010 году. 
В 2012 году окончил клиническую ординатуру на кафедре нервных болезней Ярославский государственный медицинский университет. 
В 2017 прошел усовершенствование по электронейроимиографии. 
В 2017 году окончил Московский Институт Психоанализа по специальности “Клиническая психология”
Никулина Наталья Владимировна
Врач ЛФК
В 1996 г. окончила Смоленскую государственную медицинскую академию по специальности "Педиатрия".
Сидоров Игорь Николаевич
Травматолог- ортопед
Окончил в 2008 году Тверскую государственную медицинскую академию по специальности "Лечебное дело".

В 2009г интернатура по специальности "Травматология"

2009-2011 ординатура по специальности "Травматология и ортопедия".

2011-2013 Работал травматологом-ортопедом в Калужская областной клинической больнице скорой медицинской помощи им. К. Н. Шевченко. 
Борисова Олеся Александровна
Ревматолог
В 2008 году окончила Тульский государственный университет.
Опыт работы 11 лет. Основное место работы Отделенческая больница РЖД г.Тула.
Подлипская Олеся Андреевна
Хирург
В 2014 году окончила Смоленскую государственную медицинскую академию
Солдатова Ирина Викторовна
Анестезиолог. Альголог

В 2004 году с отличием окончила Смоленскую государственную медицинскую академию.

2004-2006гг. - ординатура по анестезиологии и реаниматологии (СГМА).

С 2006г по 2015г. работала в Калужской областной больнице.


Гараничев Денис Леонидович
Челюстно-лицевой хирург

Окончил в 2011 году Ярославскую государственную медицинскую академию по специальности "Лечебное дело". Прошел ординатуру по специальности "Челюстно-лицевая хирургия" в Ярославской государственной медицинской академии в 2013 году.

Прошел обучение в 2016 году в Первом московском государственном медицинском университете им. И.М. Сеченова по специальности "Эстетическая хирургия головы и шеи".

Дальнейшее обучение по специальности «Челюстно-лицевая хирургия» в "Российской медицинской академии непрерывного медицинского образования Министерства здравоохранения Российской Федерации".


Рыбаков Эдуард Юрьевич
Нейрохирург

Окончил в 2000 году Смоленскую государственную медицинскую академию по специальности "Лечебное дело".

В 2001 году - Смоленская государственная медицинская академия по специальности "Хирургия", тогда же прошел курс обучения по эндопротезированию в Новокузнецком государственном институте по совершенствованию врачей.

В 2005 году получил квалификационную категорию по специальности нейрохирургия. Обучение по нейрохирургии и хирургии сочетанных повреждений проходил в 2006, 2008, 2011.

В 2012 году получил высшую квалификационную категорию по специальности нейрохирургия.


Матвеенко Алексей Николаевич
Проктолог

В 1995 году окончил Смоленскую государственную медицинскую академию по специальности "Лечебное дело".

В 1996 году окончил интернатуру по специальности "Хирургия".

В 2014 году прошел обучение в Северо-западном государственном медицинском университете им.И.И. Мечникова по специальности "Хирургия".

В 2014 году прошел обучение в Российской государственной академии последипломного образования Министерства здравоохранения Российской федерации по специальности "Колопроктология".

Михайлов Алексей Викторович
Врач УЗИ. Эксперт по УЗИ беременных
Окончил Смоленский медицинский институт в 1992 году по специальности «Лечебное дело». С 1992 года по 1993 год проходил интернатуру по специальности «Ультразвуковая диагностика на базе Калужской областной больницы. С 1992 года по 2018 год работал в Калужской областной больнице врачом ультразвуковой диагностики. С 2018 года работает в Калужской Клинике Боли. Приоритетные направления: Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии, УЗИ плода на различных сроках беременности. УЗИ малого таза у мужчин, УЗИ брюшной полости, щитовидной железы с опытом тонкоигольной биопсии узлов щитовидной железы, УЗИ поверхностных органов.
Дополнительное образование:

В 2003 году прошел Тематическое усовершенствование при ФУМБ и ЭП МЗ РФ «Ультразвуковая диагностика»

В 2005 году прошел Тематическое усовершенствование при институте повышения квалификации ФУМ «Актуальные вопросы комплексной пренатальной диагностики (Доплерография в акушерстве)»

В 2010 году прошел Тематическое усовершенствование при Государственном медицинском университете Росздрава «Ультразвуковая диагностика цереброваскулярных заболеваний»

В 2013 году прошел Тематическое усовершенствование при Новосибирском государственном медицинском университете «Ультразвуковая диагностика»

В 2014 году прошел Тематическое усовершенствование при Новосибирском государственном медицинском университете «Комплексная ультразвуковая диагностика сосудистой системы»

В 2015 году прошел Тематическое усовершенствование при Российской государственной академии последипломного образования по теме «Пренатальная (дородовая) диагностика нарушений развития ребенка»

В 2018 году прошел Тематическое усовершенствование при Новосибирском государственном медицинском университете «Ультразвуковая диагностика»

Великжанин Евгений Александрович
Травматолог- ортопед
В 2015 году окончил медицинский факультет в ИАТЭ НИЯУ МИФИ. 
С 2015 по 2016 год интернатура по специальности травматология-ортопедия на базе Смоленской государственной медицинской академии.
С 2016 года и по настоящее время работает в Калужской областной клинической больнице врачом травматологом-ортопедом.

Участник международной конференции "Травма 2016".
Прошел специализацию по ортопедической коррекции стопы.
Иванова Елена Юрьевна
Врач - остеопат

В 1987 году с отличием окончила Ярославский Государственный медицинский институт по специальности лечебное дело.  

2011 -2015 гг.- ГБОУ ВПО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И.Мечникова» МЗ РФ.

Имеет сертификат специалиста по остеопатии.

С 1991 года по 2011 год– заведующая отделением в Первой Городской больнице г.Костромы. 

С 2014 года по настоящее время работает врачом – остеопатом в г. Кострома.

Дополнительное образование:

2015г – участие в конференции «Организационно-правовые вопросы подготовки специалистов по остеопатии и оказании остеопатической помощи населению».

2015г - Участие в симпозиуме «Остеопатия и здоровье ребенка».

2016г - прошла дополнительную профессиональную образовательную программу в ЧОУ ДПО «Институт Остеопатии» г. Санкт- Петербург  по программе « Введение в перинатальную остеопатию».

2017г - прошла дополнительную профессиональную образовательную программу в ЧОУ ДПО «Институт Остеопатии» г. Санкт- Петербург  по авторской программе  доктора остеопатии Мишель Чикотти и Каролин Гросси (Франция) «Остеопатическая диагностика и коррекция соматических дисфункций у беременных и новорожденных».

Ежегодно с 2014 года проходит обучение по биодинамическому направлению в остеопатии в школе Джеймса Джелоуса (США).

Казарян Любовь Анатольевна
Акушер-гинеколог
В 1985 году закончила Северо-Осетинский государственный медицинский институт по специальности "Лечебное дело"
1985-1986 год- интернатура по гинекологии.
С 1986 года по 2017 год работала акушером- гинекологом, старшим ординатором в Женской консультации №1 в г. Калуге.
С 2018 года работает в Калужской Клинике Боли.
Дополнительное образование:
1993 год- специализация "Немедикаментозные методы и интенсивное лечение воспалительных заболеваний у родильниц и гинекологических больных" г. Волгоград.
1998 год- специализация "Клиническое акушерство и антонатальная охрана плода" г. Смоленск.
2003 год- специализация "Акушерство и гинекология:Патологическое акушерство", г. Смоленск.
2008 год- специализация "Воспалительные заболевания половых органов" г. Смоленск.
2013 год- специализация "Актуальные вопросы акушерства и гинекологии" г. Новосибирск.
2014 год- участие в конференции "Женское здоровье" г. Тула.
2015 год- участие в конференции "Здоровье женщины- здоровье нации" г. Калуга.
2017 год- участие в конференции "Репродуктивный потенциал России" г. Калуга.
Фёдоров Евгений Геннадьевич
Сосудистый хирург. Общий хирург. Рентгенэндоваскулярный хирург
2013 г. - окончил лечебный факультет Смоленской государственной медицинской академии;
2013-2014 гг. - интернатура по специальности «хирургия» на базе РНИМУ им. Н.И. Пирогова (г. Москва).
2014-2016 гг. – клиническая ординатура по специальности «Сердечно-сосудистая хирургия» на базе РНИМУ им. Н.И. Пирогова на базе ГКБ № 15 им. О. М. Филатова (г. Москва).
Дополнительное образование:
2014-2016 гг. – работа в КДЦ ГКБ № 15 им. О. М. Филатова на должности сердечно-сосудистого хирурга.
С 2016 г. – врач - сердечно-сосудистый хирург отделения сосудистой хирургии КО КБСМП
2017 г. – профессиональная переподготовка по специальности «Рентгенэндоваскулярные методы диагностики и лечения» на базе ДПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова (г. Москва).
2017 г. – специализация по эндовенозной лазерной хирургии
Каршин Александр Викторович
Врач-отоларинголог

1991-1997  – РГМУ, Москва, лечебный факультет, специальность – лечебное дело.

1997-1999 – Российская медицинская академия последипломного образования, Москва, Клиническая ординатура по специальности оториноларингология.

1999-2002 – РМА ПО, аспирантура, кафедра оториноларингологии.

Дополнительное образование:

2006 – РМА ПО, повышение квалификации, сертификационный цикл.

2011 – РМА ПО, повышение квалификации, специализация по  эндоскопии носа.

2013 – Лазерная академия наук, Калуга, курс по лазерной медицине. 

2016–НГМУ, Новосибирск, повышение квалификации по специальности оториноларингология, сертификационный цикл.

Опыт работы:

1998-2000  – врач-оториноларинголог ГКБ №59 г. Москвы.

2000-2002  – врач-оториноларинголог ГКБ №71 г. Москвы.

2000-2002 – врач-оториноларинголог Поликлиника №6 г. Москвы.

2006-2011 – врач-оториноларинголог ГУЗ ГП №153 СВАО г. Москвы.

2011-2017 – врач-оториноларинголог ООО «Клиника Семейной Медицины+» г Калуги

С 2017 – врач-оториноларинголог ООО «Калужская Клиника БОЛИ».

Шатов Антон Александрович
Невролог. Мануальный терапевт. Реабилитолог
В 2010 году окончил Ярославскую Государственную медицинскую академию по специальности Лечебное дело. 2010-2011гг интернатура по неврологии на кафедре нервных болезней с медицинской генетикой и нейрохирургией на базе Института последипломного образования (ИПДО) ГБОУ ВПО Ярославская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения Российской Федерации. Имеет сертификат специалиста по специальности неврология.
Дополнительное образование:

В 2008 году прошел специализацию по медицинскому массажу на базе ГОУ Ярославской области в Центре повышения квалификации. Работал с разными категориями пациентов. Проводил сеансы медицинского массажа у детей с нарушением функции опорно-двигательного аппарата и нервной системы, у травматологических и нейрохирургических больных. В том же году повышение квалификации по мануальному антицеллюлитному массажу и СПА-уходу.

В 2012 году тематическое усовершенствование на базе Российской медицинской академии постдипломного образования по теме Экстрапирамидные расстройства. Клиника, диагностика и лечение.

В 2014 году прошел узкую специализацию по теме Локальная инъекционная терапия болевых синдромов (проведение блокад).

В 2015 году специализация Кинезиотейпинг (функционалное тейпирование)

В 2016 году прошел сертификационный курс по специальности Неврология на базе Российской медицинской академии постдипломного образования.

В 2016 году прошел обучение по специальности "Реабилитология" на базе Новосибирского медицинского университета.

Также имеет сертификат по специальности Мануальная терапия.

Регулярно посещает неврологические конференции, съезды и конгрессы.

Кругликова Ольга Федоровна
Онколог. Онколог- маммолог

1969 г. – окончила первый Ленинградский медицинский институт имени академика И.П. Павлова.

1969-1970 г.г. – интернатура по специальности хирургия

Дополнительное образование:

До 1973 г. – хирург узловой больницы ст. Бабаево Вологодской области

1973-1975 г.г. – Клиническая ординатура по специальности хирургия в первом Ленинградском медицинском институте имени академика И.П. Павлова

1975-1977 г.г. – хирург отделенческой больницы им К.Э. Циолковского г. Калуги

1977-2017 г. – Калужский областной онкологический диспансер – хирург абдоминального, с 1988 г. – торакального отделений.

1987-2010 г. – заместитель главного врача по медицинской части.

С 1997 г. – высшая квалификационная категория.

2008 г. – присвоено почетное звание «Заслуженный врач Российской Федерации».

Бондаренко Виталий Сергеевич
Врач УЗИ. Кандидат медицинских наук
В 2007 г. окончил с отличием Новгородский государственный университет им. Ярослава Мудрого (НовГУ), г. Великий Новгород.

В 2007-2009 гг. – обучение в клинической ординатуре по специальности «терапия».

В 2009 г. – профессиональная переподготовка по специальности «ультразвуковая диагностика».

В 2009-2012 гг. – обучение в очной аспирантуре Новгородского государственного университета.

В 2013 г.  – защитил кандидатскую диссертацию в Военно-медицинской академии им. С. М. Кирова, г. Санкт-Петербург (научный руководитель – академик РАН, д.м.н., профессор, ректор НовГУ Вебер В. Р.). Тема диссертации: «Ремоделирование сердца при различных вариантах вегетативного сопровождения стресса у больных артериальной гипертензией и в эксперименте у животных».

Дополнительное образование:

В 2014 г. - профессиональная переподготовка по специальности «кардиология».

В 2015 г. – присвоена первая квалификационная категория по специальности «ультразвуковая диагностика».

В 2015 г. – повышение квалификации на базе ФГБУ «Российский кардиологический научно-производственный комплекс» Минздрава РФ, г. Москва (по дополнительной профессиональной программе «стресс-эхокардиография»), также в 2015 г. – повышение квалификации на базе ФГБНУ «Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А. Н. Бакулева» (по дополнительной профессиональной программе «Транскраниальная допплерография и дуплексное сканирование сосудов головы и шеи»).


Убогий Дмитрий Андреевич
Уролог

С отличием окончил Смоленскую государственную медицинскую академию в 2011 г.

В последующем обучался в интернатуре по хирургии в РНИМУ имени Пирогова (г. Москва), работал хирургом в ЦРБ Смоленской области.

В 2014 г окончил клиническую ординатуру по урологии Российской медицинской академии последипломного образования (г. Москва) на базе ГКБ имени С.П. Боткина. В настоящее время- оперирующий уролог Областной больницы скорой медицинской помощи.

Домарацкий Виктор Александрович
Кардиолог

С отличием окончил Смоленскую государственную медицинскую академию в 2011 г.
В последующем обучался в интернатуре по хирургии в РНИМУ имени Пирогова (г. Москва), работал хирургом в ЦРБ Смоленской области.

С 2005 по 2007 год-ординатура по специальности "терапия" на кафедре терапии и подростковой медицины на базе РМАПО г. Москва (ГКБ им. С. П. Боткина и ГКБ №81). После окончания ординатуры принят в очную аспирантуру, успешно прошел обучение с защитой и присвоением звания кандидата медицинских наук в 2010 году.

Дополнительное образование:

В 2010 году-обучение по специальности кардиология на базе ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова.

С 2010 года врач ординатор отделения неотложной кардиологии ГБУЗ КО "Калужская областная клиническая больница".

Подтверждение квалификации по специальности кардиология 2015 год Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова.

Является действующим членом Российского кардиологического общества (№ 1636) и всероссийского научного общества по клинической электрофизиологии, аритмологии и кардиостимуляции (№886).

Участник седьмого всероссийского съезда аритмологов 1-3 июня 2017 года.

Николаева Наталия Игоревна
Невролог. Реабилитолог

В 2011 году по специальности лечебное дело окончила: Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Высшего Профессионального Образования "Ярославский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (до 2014 года Ярославская Государственная Медицинская Академия).

2012-2013 года клиническая ординатура на кафедре нервных болезней с медицинской генетикой и нейрохирургией на базе Института последипломного образования (ИПДО) ГБОУ ВПО «Ярославский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Имеет сертификат специалиста по специальности неврология.

Дополнительное образование:

Ежегодно посещала съезды и конгрессы неврологов.

Имеет сертификаты:

«Основы организации специализированной медицинской помощи пациентам с головной болью»  -  The Headache Care Academy;

Междисциплинарный форум «Экология мозга: искусство взаимодействия с окружающей средой».

В 2016 году прошла обучение по специальности "Реабилитология" на базе Новосибирского медицинского университета.

Иванов Михаил Юрьевич
Ведущий cосудистый хирург

В 1980 году окончил Днепропетровский медицинский институт по специальности лечебное дело. 1980 – 1981гг. – интернатура по хирургии 1981 -1990 гг. больница №3 г. Калуга , хирург. В 1990 году прошел первичную переподготовку по специальности «Сердечно-сосудистая хиургия».

Дополнительное образование:

2015 г-.сертификационный цикл по трансфузиологии. 

2016 г.- экспертная деятельность в сфере обязательного медицинского страхования. 

2016 г. - повышение квалификации эндовенозная лазерная облитерация в лечении варикозной болезни.

2017г. - сертификационный цикл "Сердечно-сосудистая хирургия".

Камбулова Татьяна Владимировна
Психотерапевт

Закончила Дагестанский государственный медицинский институт в 1979 году по специальности "Лечебное дело"

Дополнительное образование:

1986 год-цикл по кризисной психотерапии (суицидология).

1989 год-актуальные вопросы психопатологии, клиники и терапии психических заболеваний

1992 год-психосоматические расстройства. диагностика, психофармакотерапия, психотерапия

1993год- семинар-практикум по теме "Геронтопсихиатрия сегодня"

1995год- Клиническая психофармакология и психосоматика.

1998, 2000, 2005, 2010, 2015 годы--циклы усовершенствования по специальности "Психиатрия"

1999год-цикл усовершенствования по специальности"Психиатр-нарколог"

1999год-стажировка на рабочем месте к клинике"Maria Ungdum" по теме"Психотерапия зависимостей"/Стокгольм, Швеция

2000,2005, 2010, 2015 годы-циклы усовершенствования по специальности"Психотерапия"

2002год-цикл по теме"базовые технологии НЛП"

2003год-Цикл по теме"Психотерапия нарушений пищевого поведения"

2006 год-цикл по теме"Актуальные вопросы геронтопсихиатрии"

Участник/делегат/ 14 и 16 съездов психиатров России

Волкова Наталья Васильевна
Врач-рефлексотерапевт. Гомеопат
Окончила в 1987 году Волгоградский государственный медицинский институт.
Дополнительное образование:

С 1987-2000г. работала в педиатрии.

В 1995г. впервые прошла дополнительное обучение на факультете усовершенствования врачей ВГМИ по гомеопатии и по электропунктурной диагностике и лечению по методу доктора Фолля. С этого момента времени успешно использует данные методы в лечении как детей, так и взрослых.

С 2000г.-2004г. работала в поликлинике строителей.

В 2002г. году прошла профессиональную переподготовку в Российской государственной медицинской академии последипломного образования по специальности рефлексотерапия со стажировкой на кафедре мануальной терапии рефлексологии в неврологическом отделении Боткинской больницы г. Москвы.

С 2004г. по 2014г. – частная практика в качестве врача – рефлексотерапевта, гомеопата.

Систематически повышает свой профессиональный уровень:

1992г.ВГМИ-ТУ по оздоровительной и воспитательной работе в дошкольных учреждениях» г. Волгоград;

1995г.ВМА ФУВ-«Основы электропунктурной диагностики, терапии и медикаментозного тестирования по методу Р. Фолля»,г. Волгоград;

1995г. ВМА ФУВ- « Классическая гомеопатия . Гомотоксикология», г. Волгоград;

1997г. РМАПО – «Медицинские и педагогические проблемы воспитания детей» г. Москва;

2000г. РМАПО –ОУ « Гомеопатия», г. Москва;

2002г.РНЦ Восстановительной медицины и курортологии МЗ РФ- «Основы электропунктурной диагностики, терапии и тестирования методом Р.Фолля» г.Москва;

2002г. РМАПО – профессиональная переподготовка по специальности Рефлексотерапия. Г. Москва;

2003г.Лазерная Академия РФ Международный академический Аттестационный Центр- Международные специализированные курсы по лазерной медицине и лазерной технике» , г. Калуга;

2005г. РНЦ Восстановительной медицины и курортологии МЗ РФ – ТУ « Гомеопатия» , г. Москва;

2007г. РНЦ Восстановительной медицины и курортологии - ОУ « Рефлексотерапия» , г. Москва;

2008г. ООО «Мирей»-Ассоциация косметологов и мезотерапевтов -   «Техники мезотерапии» г. Москва;

2008г. ООО «Мирей» -Ассоциация косметологов и мезотерапевтов - ТУ «Биомезотерапия» , г. Москва.

2010г. ГОУВПО СПб ГМА им. И.И.Мечникова –ТУ» Актуальные вопросы гомеопатии», г.Санкт-Петербург;

2014г. НОЧУ « Российская академия медико-социальной реабилитации» - «Актуальные вопросы рефлексотерапии», г. Москва;


Показать всех врачей >>
Записаться на приём
Направление
Диагностика
Консультации врачей
Лабораторные анализы
Врач
Алешина Елена Сергеевна
Бондаренко Виталий Сергеевич
Великжанин Евгений Александрович
Волкова Наталья Васильевна
Гараничев Денис Леонидович
Городнов Андрей Владимирович
Давыдов Иван Ильич
Домарацкий Виктор Александрович
Иванов Михаил Юрьевич
Иванова Елена Юрьевна
Казарян Любовь Анатольевна
Камбулова Татьяна Владимировна
Каршин Александр Викторович
Кругликова Ольга Федоровна
Лоскутова Виктория Александровна
Матвеенко Алексей Николаевич
Михайлов Алексей Викторович
Моисеева Елена Анатольевна
Николаева Наталия Игоревна
Никулина Наталья Владимировна
Подлипская Олеся Андреевна
Рыбаков Эдуард Юрьевич
Сахаров Антон Александрович
Солдатова Ирина Викторовна
Теплов Евгений Викторович
Турчик Руслан Николаевич
Убогий Андрей Юрьевич
Убогий Дмитрий Андреевич
Устюжанин Иван Владимирович
Фёдоров Евгений Геннадьевич
Холявин Антон Николаевич
Шатов Антон Александрович
Шестакова Валентина Павловна
Время приёма

Нет опубликованных отзывов

Показать все отзывы